El modelo de la Tríada de la Atleta Femenina; presentado originalmente en 1997 y actualizado en 2007, representa los fundamentos científicos y las secuelas clínicas asociadas con:
- Baja disponibilidad de energía (deficiencia de energía) que se presenta con o sin trastornos alimentarios
- Disfunción menstrual (amenorrea)
- Mala salud ósea.
Las mujeres que hacen ejercicio, incluidas las atletas competitivas y no competitivas y aquellas que son recreativamente activas, pueden verse afectadas por la Tríada; que va desde problemas de salud leves y moderados hasta resultados clínicos graves, que incluyen trastornos alimentarios, amenorrea y osteoporosis.
Disponibilidad de baja energía en las causas de la tríada
Los síntomas más significativos de la baja disponibilidad de energía en las atletas y en las mujeres que hacen ejercicio y, por lo tanto, la base del modelo Tríada, son sus efectos sobre:
- El ciclo menstrual
- La salud ósea.
Aunque son evidentes otros síntomas, como perfiles lipídicos alterados y, en un caso, rendimiento deportivo deficiente, el impacto fisiológico de la baja disponibilidad de energía en el ciclo menstrual y el hueso es más clínicamente significativo ya que ambos producen efectos negativos para la salud.
Importancia de la disponibilidad de energía
En los mamíferos, el combustible utilizable disponible se divide en compartimentos importantes para la función y el sustento de nuestra vida, dichos compartimentos son los siguientes:
- La termorregulación
- El mantenimiento célular
- El movimiento
- El crecimiento
- La función inmunitaria
- La función reproductiva
En épocas de disponibilidad limitada de energía, la energía se desvía o se vuelve a dividir del crecimiento y la reproducción para priorizar los compartimentos vitales para la supervivencia del individuo, como:
- La termorregulación
- El mantenimiento celular
- El movimiento
Como tal, la energía disponible se desvía del crecimiento y la reproducción, lo que resulta en una cascada de alteraciones metabólicas y energéticas que conservan la energía.
Dietas restrictivas
Las dietas de adelgazamiento de duración prolongada en deportistas de sexo femenino pueden conducir a la tríada del atleta femenina, que consiste en tres trastornos de la salud relacionados entre sí, esta ingesta energética baja puede conducir a un aumento de las fracturas óseas y consecuencias de por vida para el hueso y la salud reproductiva de las adolescentes en desarrollo.
Las pruebas sugieren que es la disponibilidad de energía la que regula la función reproductiva en las mujeres, no el ejercicio ni la composición corporal, y que asegurar una ingesta adecuada de calorías es imprescindible para la salud general de la mujer.
¿Como podemos evitarlo?
- Debemos comparar la ingesta de energía contra el gasto energético basal más el efecto termogénico de los alimentos más la energía gastada con actividad física, de esta manera tenemos la disponibilidad energética.
- A partir de este resultado debemos dividir las calorías sobre los kg de masa libre de grasa.
Mínimamente debemos mantenernos por encima de 30 kcal por kg de masa libre de grasa por día y lo óptimo seria encontrarnos en 45 kcal/ kg mlg/día.
*Debajo de esos parámetros se presentan problemas.
El nivele energético bajo repercute en las hormonas, los diferentes ciclos de la mujer se ven alterados debido a una disminución en la producción hormonal, esto da resultado una amenorrea
Amenorrea
La amenorrea hipotalámica produce una reducción en la producción de hormonas ováricas e hipoestrogenemia similar a la menopausia y tanto la amenorrea hipotalámica como la menopausia se asocian a una menor densidad en los minerales óseos.
Consecuencias
Principalmente se reflejan a nivel óseo, ocasionando una descalcificación de los huesos; sin embargo, también se presentan otros efectos como:
- Aumento en el riesgo de lesión
- Disminuye respuesta al entrenamiento
- Reduce la resistencia
- Disminuye fuerza
- Irritabilidad
- Falta de concentración
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